Описание
Вирусный гепатит В - это инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Это одна из наиболее распространенных причин острого гепатита и хронической инфекции печени в мире. Точное количество инфицированных людей неизвестно, поскольку многие из них не знают о своем заражении, так как у них отсутствуют заметные симптомы, и они не обращаются за медицинской помощью. Вирус гепатита В часто обнаруживается при профилактических лабораторных исследованиях.
Источником инфекции гепатита В является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Вирус передается через кровь и другие биологические жидкости. Заражение может произойти при незащищенном половом контакте, использовании загрязненных шприцев и медицинских инструментов, при переливании крови и трансплантации органов, а также от инфицированной матери к ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, которые могут контактировать с кровью пациентов, люди, находящиеся на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с беспорядочными половыми связями, а также дети, рожденные от матерей с гепатитом В.
Для диагностики текущего или перенесенного гепатита В используются различные тесты. Они направлены на обнаружение антигенов вируса и антител к ним. Основными антигенами вируса гепатита В являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса).
Антитела к HBsAg (anti-HBs) начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением HBsAg и появлением anti-HBs называется "окном" или "серологическим пробелом" и может продолжаться от 1 недели до нескольких месяцев. Титры anti-HBs растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих anti-HBs обнаруживаются в крови в течение многих лет, иногда даже пожизненно.
Анти-HBs также образуются при вакцинации против гепатита В и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Однако поствакцинальные антитела не сохраняются в крови так долго, как постинфекционные. Определение anti-HBs используется для решения вопроса о необходимости вакцинации. Если анализ положительный, то введение вакцины не требуется, так как специфический иммунитет уже существует.
Подготовка:
1. Исключение курения, приема спиртного, лекарственных препаратов.
2. Уменьшения физической активности.
3. Сдача крови строго натощак.